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泌乳素检查注意事项

2024/2/15 22:17:32发布21次查看
泌乳素,又称催乳素(prl,):分泌水平易受到影响,性交、吸允乳头、情绪激动、运动、饱餐、饥饿状态均可影响其水平。慈铭博鳌国际医院位于中国海南自贸岛博鳌乐城国际医疗旅游先行区内,享受国九条特殊政策,总规划占地面积115亩,已批准为三级综合医院,首期建筑面积15000平方米。
泌乳素随在月经周期中波动很小,通常忽略不计,也就是说在月经周期的任何时期均可以进行检测。但是要求上午进行检测。
泌乳素检测注意事项:检测时我们通常要求患者当天早晨不要有性生活,早晨洗澡时避免揉搓乳头。上午10点左右走着去采血,不要因为赶时间跑着去。为了饱餐和饥饿状态同样对泌乳素有的影响,要求患者当天进食碳水化合物类的食物,如米、面之类。这些对泌乳素水平没有影响。而忌食蛋白质类(如牛奶、鸡蛋,瘦肉),脂肪类(如肥肉,油脂)食物。
曾经有一个患者听我说完就吃了炒米饭来的,这里边有油最好要避免的,一般喝一点粥是最好的。如果在采血之前因排队与人争吵,情绪激动同样会对泌乳素检测造成影响。
激素检测有一个常识,就是血清标本中的激素在血中会慢慢的降解,降解的速度随温度增加而增加。一般建议患者最好在工作日去医院检查激素,而不要在周末或者下午采标本。因为许多医院周末是不进行激素检查的,同样下午也是不进行激素检测的。血清标本需要放置到第二天或者隔日。这些都会对激素检测造成影响。
高泌乳素血症是否需要垂体核磁:
高泌乳素血症分为轻度增高与重度增高。泌乳素增高大于100时需进行增强核磁垂体扫描除外垂体腺瘤(必须做强化扫描),这和垂体腺瘤有关,泌乳素重度增高会抑制排卵,导致闭经从而导致不孕。而泌乳素(小于100)轻度增高则没有必要进行垂体核磁扫描,考虑垂体功能异常,而这种异常导致黄体功能不足,从而增加流产的风险以及导致不孕或者说低生育力。但是这种异常并没有报道会影响到人体健康,因此我们没有必要过度担心。
高泌乳素血症的治疗:
不论是泌乳素轻度升高还是重度升高,虽然病因不同,但是没有一个药物可以一劳永逸的将其治愈。
高泌乳素的一线治疗药物治疗是甲磺酸溴隐亭片,因为该药可能导致恶心,呕吐,轻微头疼的副作用,建议使用时从小剂量开始,这样可以让你慢慢的耐受药物的副作用。一般从小剂量1.25(半片)开始使用,7~14天后1.25剂量递加。但是具体用多大剂量以你具体结果为准。对于血清泌乳素(prl)结果小于100的患者通常使用溴隐亭1.25~2.5即可。具体用多大剂量根据检测结果进行调整,但复查不易过于频繁,以减小误差或者自身波动造成的影响,我推荐在调整计量过程中1个月左右复查一次即可。对于血清泌乳素(prl)结果大于100者后期可以继续逐渐加量,加量的速度可以增加为每次2.5,严重的患者可用至每天12.5。
溴隐亭的使用时,如果是小剂量使用大多在晚上睡前服用,因为这样可以减少药物引起的不适感。但是如果大剂量使用时,不建议把药物都放在晚上同时服用,可以每天分2~3次服用效果较好。
(实习编辑:余晓)
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